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Re: No.[5750]
投稿者:大型バイクライダーの網井@CD 投稿時間:2012/04/03 [火曜日] 15:31:14
手術でリセットしてレミケード投与というのは、ここ数年
増えていますね。瘻孔の場合、レミケードが十分に効いた
ら、早ければ数日のうちに瘻孔が塞がります。素晴らしい
薬です。

ただ、レミケード投与に際して心に留めておく点もありま
すので、専門医と十分に話し合った上で決断されるのが良
いと思います。

私が気に掛かる負の要素としては、

 ・全ての人に効果があるとは限らない。
   (あくまで私の感触でエビデンスに基づいたもの
    ではありませんが、全く効果の無い人は15%く
    らいいるように思います。効果が十分でない人
    まで含めると20%を超えると思います。)

 ・投与回数を重ねるごとに、だんだん効力が落ちてくる。

 ・ごく希に、重篤な副作用が発生する。

です。一方、明るい要素としては、

 ・瘻孔に対して十分に効力を発揮すれば、早い場合で
  数日のうちに瘻孔が完全にふさがります。

 ・レミケードが効いている間は、クローン病が治った
  のでは!? と思うくらい調子が良くなります。

こう言ったことを、主治医としっかり話し合って決断さ
れることをオススメします。逆に、こういったことを
説明しない医者の下では、やらない方が良いと思います。

最後に、レミケードが非常に効いているときは、何を食
べても炎症の数値(CRP値など)は全然上昇しません。
もちろん、腹痛も起こりませんし、まさにクローン病が
完治したと勘違いする人が多いです。

色々な患者さんを見てきた感想ですが、そういう時に
食べ過ぎてしまうと、レミケードの効き目が落ちるの
が早いと思います。

レミケードが効いても、食事には引き続き注意するこ
とが大切だと思います。

レミケードが効いて調子が良くなると、効いている間
は、焼き肉定食であろうがトンカツ定食であろうが何
を食べても大丈夫で、「完治したと感じるのは、あく
までも仮の姿である」という認識がないと、食欲を抑
えるのが非常に困難です。



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